سینوزیت، التهاب شایع سینوسهای پارانازال است، حفره هایی که مخاط لازم را برای کارآمدتر شدن مجاری بینی ایجاد می کنند. این بیماری حاد یا مزمن است و می تواند در اثر ویروس ها ، باکتری ها ، قارچ ها ، آلرژی ها یا حتی یک واکنش خود ایمنی ایجاد شود. اگرچه ناراحت کننده و دردناک است ، اما سینوزیت اغلب بدون مداخله پزشکی از بین می رود. اما اگر علائم بیش از 7 تا 10 روز طول بکشد یا تب یا سردرد بد وجود دارد ، باید به پزشک مراجعه کنید.
حقایقی در مورد سینوزیت
- افراد دارای چهار جفت سینوس، فضاهای توخالی در پشت استخوانهای صورت هستند.
- آلرژی، باکتری یا ویروس می تواند باعث التهاب سینوس ها یا سینوزیت شود.
- این بیماری معمولاً بدون درمان از بین می رود ، اما گاهی اوقات به مراقبت های پزشکی نیاز است.
- سینوزیت مزمن بیش از 12 هفته طول می کشد.
سینوزیت چیست؟
سینوس فضایی توخالی در بدن است. سینوزیت در سینوس های پارانازال، فضاهای پشت صورت که منتهی به حفره بینی می شوند، تأثیر می گذارد. سینوس های پارانازال (نزدیک بینی) دارای همان پوشش غشای مخاطی داخل بینی هستند. آنها ترشحی لزج به نام مخاط ایجاد می کنند. این باعث می شود معابر بینی مرطوب و ذرات خاک و میکروب ها را به دام بیندازید. سینوزیت وقتی ایجاد می شود که مخاط ایجاد شده در سینوس تجمع کرده و سینوس ها ملتهب شوند. پزشکان غالباً از سینوزیت به عنوان رینوزینوزیت استفاده می کنند، زیرا التهاب سینوسها تقریباً همیشه با التهاب بینی معروف به رینیت، رخ می دهد.
علائم سینوزیت
بسته به مدت زمان و شدت عفونت علائم سینوزیت متفاوت است. اگر بیمار دو یا چند مورد از علائم زیر و ترشحات بینی غلیظ، سبز یا زرد داشته باشد، ممکن است به سینوزیت حاد مبتلا شده باشد.
• درد و فشار صورت
• گرفتگی بینی
• ترشحات بینی
• کاهش حس بویایی
• احساس پری در صورت
• سرفه
در موارد پیشرفته تر، علائم زیر نیز ممکن است وجود داشته باشد:
• تب
• هالیتوزیس یا بوی بد دهان
• خستگی
• درد دندان
• سردرد
اگر این علائم به مدت 12 هفته یا بیشتر ادامه یابد، ممکن است پزشک سینوزیت مزمن را تشخیص دهد.
علل سینوزیت
سینوزیت می تواند از عوامل مختلفی ناشی شود، اما همیشه از گرفتگی مخاط در سینوس ها ناشی می شود. این محیط رشد میکروب ها را تأمین می کند.
• ویروس ها: در بزرگسالان ، 90 درصد موارد سینوزیت ناشی از ویروس است.
• باکتری ها: در بزرگسالان ، 1 مورد از 10 مورد ناشی از باکتری ها است.
• آلاینده ها: مواد شیمیایی یا مواد تحریک کننده موجود در هوا می توانند باعث افزایش ایجاد مخاط شوند
• قارچ ها: سینوس ها نیز به قارچ های در هوا واکنش نشان می دهند، مانند سینوزیت آلرژیک قارچی
عوامل خطر سینوزیت
موارد زیر ممکن است خطر ابتلا به سینوزیت فرد را افزایش دهد:
• سابقه عفونت های دستگاه تنفسی، مانند سرماخوردگی
• پولیپ بینی یا رشد زائده کوچک در مجاری بینی که می تواند منجر به التهاب شود
• ضعف ایمنی، به عنوان مثال، به دلیل وضعیت سلامتی یا تحت برخی از انواع درمان ها مانند کورتون
• واکنش آلرژیک به موادی مانند گرد و غبار، گرده و موهای حیوانات
• به عنوان مثال، مشکلات ساختاری در بینی، یک سپتوم انحرافی (انحراف تیغه بینی) است
سپتوم استخوان و غضروف است که بینی را به دو قسمت تقسیم می کند. وقتی این حالت به یک طرف خم شود ، یا از طریق دچار آسیب دیدگی یا رشد گردد، می تواند منجر به عفونت های مکرر و التهاب شود.
انواع سینوزیت
سینوزیت همیشه شامل تورم بینی و ایجاد مخاط است، اما انواع مختلفی وجود دارد و آنها می توانند در مدت زمان مختلف مدوام باشند.
انواع مختلف:
• سینوزیت حاد: این نوع تا 4 هفته ادامه دارد و شایع ترین مورد است.
• سینوزیت تحت حاد: علائم طولانی تر از دوره حاد طبیعی ، بین 4 تا 12 هفته است.
• سینوزیت مزمن: علائم بعد از 12 هفته ادامه دارند یا به طور مداوم برمی گردند. ممکن است نیاز به درمان تهاجمی و احتمالاً عمل جراحی باشد.
زمان بهبودی و درمان به نوع سینوزیت بستگی دارد.
تشخیص سینوزیت
پزشک معاینه فیزیکی را انجام داده و در مورد علائم آنها از بیمار سؤال می کند. این معمولاً برای تشخیص مناسب کافی است. پزشک ممکن است از نظر بصری حفره بینی را با یک منبع نوری یا وسیله کوچک یا دستی با نور متصل به نام اتوسکوپ معاینه کند، که می تواند برای معاینه گوش ها نیز استفاده شود. در صورت تداوم علائم، پزشک می تواند برای معاینه عمیق تر، فرد مبتلا به سینوزیت را به متخصص گوش، بینی و گلو (ENT) ارجاع دهد. آنها ممکن است آندوسکوپ را درون بینی قرار دهند، یک لوله کوچک، نازک و انعطاف پذیر با یک نور و دوربین وصل شده. این می تواند تصاویر کاملی را ارائه دهد. همچنین در موارد سینوزیت مداوم یا شدید ممکن است به اسکن سی تی اسکن نیاز باشد.
درمان سینوزیت
- گزینه های درمانی بستگی به مدت زمان شرایط دارند.
- سینوزیت حاد و تحت حاد
- بیشتر موارد سینوزیت حاد بدون درمان برطرف می شود.
- با این حال، سینوزیت می تواند ناخوشایند باشد، بنابراین افراد اغلب برای تسکین علائم از داروهای خانگی و داروهای بدون نسخه (OTC) استفاده می کنند.
در موارد زیر فرد باید به پزشک مراجعه کند:
• اگر علائم بیش از 7 تا 10 روز ادامه داشته باشد.
• تب بالاتر از 38.6 درجه سانتیگراد است.
• تجربه سردرد های شدید که با داروهای معمول برطرف نشود.
• بروز اختلالات بینایی، یا تورم در اطراف چشم.
• ادامه علائم پس از مصرف آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط پزشک.
اگر سینوزیت علت باکتریایی داشته باشد، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند. اگر علائم پس از اتمام دوره دارو باقی بماند ، فرد بیمار باید مجدداً به پزشک مراجعه کند.
سینوزیت مزمن
سینوزیت مزمن معمولاً ذاتاً باکتریایی نیستند، بنابراین بعید است که آنتی بیوتیکها علائم را برطرف کنند. عفونت قارچی را می توان با داروهای ضد قارچ درمان نمود. اسپری های کورتیکواستروئیدی می توانند در موارد مکرر کمک کنند، اما نیاز به نسخه و نظارت پزشکی دارد. در سینوزیت آلرژیک، درمان آلرژی با تزریق دارو یا کاهش و جلوگیری از قرار گرفتن در معرض آلرژن هایی مانند شوره سر حیوان یا کپک می تواند بروز سینوزیت مزمن را کمتر کنند.
عمل جراحی سینوزیت
مسائل ساختاری مجاری بینی مانند انحراف، ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشند. اگر پولیپ وجود داشته باشد، یا اگر سینوزیت در برابر سایر درمانها مقاومت کرده، ممکن است جراحی نیز توصیه شود. عمل جراحی سینوس آندوسکوپی عملکردی (FESS) روش اصلی مورد استفاده برای درمان است اما ممکن است جراحی های دیگر نیز لازم باشد زیرا سایر قسمت های بینی اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. اگر یک سپتوم انحرافی یافته باعث ایجاد عفونت های مکرر شود، به عنوان مثال می توان از یک سپتوپلاستی برای صاف کردن این استخوان و غضروف استفاده گردد. برای جلوگیری از بازگشت سینوزیت ممکن است هنوز هم به جراحی نیاز باشد.
جلوگیری بازگشت سینوزیت
موارد زیر ممکن است به جلوگیری از سینوزیت کمک کند:
• بهداشت دست را رعایت کنید.
• از سیگار کشیدن و در معرض دود قرار گرفتن خودداری کنید.
• واکسیناسیون را به روز نگه دارید.
• از افرادی که مبتلا به سرماخوردگی و سایر عفونت های تنفسی هستند دوری کنید
• برای مرطوب کردن هوا در خانه از مرطوب کننده استفاده کنید.
• برای جلوگیری از جمع شدن کپک و گرد و غبار واحدهای تهویه مطبوع را مرتبا تمیز کنید.
• در صورت امکان ، از تماس با آلرژن ها مثل گرده گل خودداری کنید.
درمانهای خانگی سینوزیت
موارد خفیف یا دوره ای سینوزیت بدون نیاز به مراجعه به پزشک در منزل قابل درمان است. این روشهای درمانی می توانند درد را کاهش داده و سینوس ها را از حالت انسداد خارج کنند تا تخلیه مناسب انجام شود.
داروهای خانگی سینوزیت شامل موارد زیر است:
• مرطوب کردن بینی: همچنین به عنوان خیس نگه داشتن سینوس ، شستشوی سینوس یا لاواژ سینوس نیز شناخته می شود ، این روش خانگی شامل آبکشی و پاکسازی معابر بینی با آب نمک یا محلول نمکی است.
• کمپرس گرم: استفاده از یک کمپرس گرم به آرامی در نواحی آسیب دیده صورت می تواند برخی از تورم و ناراحتی ها را تسکین دهد.
• مسکن ها: اینها می توانند علائم درد و تب را کاهش دهند.
• بخور: تنفس هوای گرم و مرطوب باعث تسکین احتقان می شود. در خانه ، بخار ناشی از یک کاسه آب گرم، احتمالاً با برخی قطره های ضروری نعناع یا روغن اکالیپتوس، می تواند به انسداد سینوس ها کمک کند. روغنهای پایه نباید به طور مستقیم استنشاق یا بلعیده شوند.
• قرص ها و اسپری های ضد احتقان: این ممکن است تورم را کاهش داده و باعث تخلیه سینوس ها شود. بیماران نباید بیش از 3 روز از اسپری استفاده کنند.
• هیدراتاسیون و استراحت: نوشیدن مایعات به طور مرتب و اجتناب از فشار بیش از حد می توانند به شما در عبور علائم کمک کند.
پزشکان یا داروسازان می توانند در مورد این گزینه ها و نحوه استفاده از آنها مشاوره دهند.
شما میتوانید با استفاده از سامانه طبینجا از متخصص گوش و حلق و بینی ما نوبت بگیرید.